인슐린은 당뇨병 환자에게서 혈당을 조절하는 가장 효과적이고 강력한 방법임에도 불구하고, 연구보고에 의하면 혈당조절 목표(goal of blood glucose)를 유지하고 있는 사람은 반도 안된다고 합니다


즉 적절할 치료를 하여서 조절에 성공하는 사람들이 반이 안된다는 것이죠. 충분한 혈당조절을 위해서는 적절한 시간(appropriate time)에 적절한 용량(appropriate dose)의 인슐린을 투여하는 것은 매우 중요하며, 정기적으로 환자를 진찰하고 경과를 관찰하는 것이 필요합니다


처음 인슐린을 시작한 경우 첫 3일간은 매일 전화 상담, 그리고 첫 한 달은 주 1회 병원 방문을 하도록 하고, 가능하다면 24시간 비상 전화(hotline) 상담체계를 준비하는 것도 도운이 됩니다. 또한 혈당조절 목표에 도달한 이후에도 혈당결과 기록지(blood glucose log)를 가지고 매주 상담을 받도록 하여 그때그때 인슐린의 용량을 조절하도록 하며, 치료 방법이 바뀌면 1주 이내에 다시 상담을 해서 적절한 조절이 되는지를 반드시 확인하도록 해야 합니다.


인슐린을 투여하는 방법(route of insulin)에는 주사 이외에도 매번 주사를 하지 않도록 몸에 부착하여 사용하는 인슐린 펌프(insulin pump)나 피부를 통해서 흡수되게 하는 경피적 투여법(transdermal administration), 경구(oral)투여 등 여러 방법들이 사용되거나 연구되고 있는데, 오늘은 주사용 인슐린의 실제 사용법에 대해서 설명드리겠습니다


인슐린을 보관하는 법은 아직 사용하지 않는 인슐린병이나 주사는 4도 전후로 냉장보관을 하되 얼지 않도록 조심합니다. 이미 사용을 시작한 것은 주사할 때의 차가운 약으로 인한 주사부위의 불쾌감을 줄이기 위해 상온에서 보관하도록 하는데 경우에 따라 2주 이상 상온에 보관하면 역가(titre)가 떨어지는 제품도 있으므로 제약회사가 권하는 보관지침을 따르도록 해야 합니다.


인슐린 투여는 위팔(upper arm), 허벅지의 앞면과 측면(anterior or lateral thigh), 엉덩이(buttock) 혹은 배꼽주위 2인치 둘레를 제외한 복부(abdomen) 등에 피하주사(subcutaneous injection)를 하게 되는데 일반적으로 한 손으로 피부가 주름 잡히게 가볍게 쥐고 90도 각도로 주사하게 되는데, 마른 사람이나 어린이는 잘못하여 근육으로 주사(intramuscular injection)되는 것을 피하기 위해 짧은 바늘을 사용하거나, 피부를 잡고 45도 각도로 주사하기도 합니다


인슐린을 굵은 볼펜 형태의 주사장치에 넣어서 휴대와 사용이 편하게 만든 제품이 최근 많이 사용되는데, 인슐린펜을 사용하는 경우에는 정확한 양의 인슐린을 주입하기 위해 주사장치를 완전히 누른 후 5초 정도 기다린 후 빼는 것이 바람직합니다. 인슐린 주사후의 흡수(absorption)속도는 복부가 가장 빠르고, 다음으로 팔, 허벅지, 엉덩이 순으로 효과가 빠르게 나타납니다. 또한 운동은 피부의 혈액 순환속도를 증가시키므로 인슐린의 흡수율을 증가시킵니다

번호 제목 글쓴이 조회 수
45 당뇨병 연재를 마치며 Irvine Doctor 10757
44 당뇨병의 관리(Management of Diabetes Mellitus) (28) Irvine Doctor 9485
43 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (27) - 미래의 당뇨병 치료법 4 (인공췌장) Irvine Doctor 9480
42 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (26) - 미래의 당뇨병 치료법 3 (췌장이식) Irvine Doctor 8908
41 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (25) - 미래의 당뇨병 치료법 2 Irvine Doctor 10524
40 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (24) - 미래의 당뇨병 치료법 1 Irvine Doctor 8144
39 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (23) - 인슐린펌프 치료법 Irvine Doctor 5388
38 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (22) - 다회 인슐린요법 Irvine Doctor 6615
37 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (21) - 당뇨병에서 인슐린 실제사용법 Irvine Doctor 5192
36 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (20) - 인슐린요법과 경구약제의 병용 Irvine Doctor 5659
35 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (19) - 인슐린요법의 사용시기의 결정법 Irvine Doctor 5019
34 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (18) - 인슐린요법(Insulin Therapy) Irvine Doctor 5291
33 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (17) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린 치료의 부작용과 조치법 Irvine Doctor 4927
» 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (17) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린의 투여방법과 실제사용법 Irvine Doctor 5165
31 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (16) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린요법의 종류 Irvine Doctor 6604
30 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (15) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린의 종류 Irvine Doctor 5978
29 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (14) - 인슐린 요법(Insulin Therapy) Irvine Doctor 5884
28 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (13) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: GLP-1 Agonist Irvine Doctor 10628
27 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (12) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: Alpha-glucosidase inhibitors & Amylin-Miniting Agents Irvine Doctor 7211
26 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (11) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: Sulfonylurea Irvine Doctor 6215