우리 몸은 하루종일 일정량의 인슐린이 작용하며, 식사후(post-prandial)나 신체의 흥분 상태(exciting status)에 따라 올라가는 혈당(blood glucose)을 더 낮추기 위해 추가적으로 분비되는 인슐린과 몸에서 대사활동(metabolism)에 필요한 혈당을 공급하기 위해서 혈당을 높여주는 몇 가지 호르몬의 균형으로 혈당을 조절합니다


기본적으로 기저 용량의 인슐린이 유지되면서 평상시의 혈당을 조절하는 것이 중요하다는 사실이 밝혀지면서 기저 인슐린(baseline insulin) 제공할 수 있도록 만든 것이 지속형 인슐린(long-acting insulin)입니다


여기에는 레버미어(Levemir, detemir), 렌터스(Lantus, glargine)가 있으며, 다른 종류의 인슐린에 비해 작용시작 시간(action time)이 느리게 시작해서 2-4시간 후에 혈당감소효과가 나타나기 시작하고 24시간동안 비슷한 정도의 약효가 지속(maintain)되기 때문에 저혈당(hypoglycemia)의 위험을 줄일 수 있습니다. 장점(advantage)은 역시 하루 한 번만 주사(injection)한다는 것이며, 장시간 같은 효과를 나타내므로 혈당이 고르게 조절되고 저혈당도 적게 나타난다는 것입니다


한편 지속형 인슐린은 다른 인슐린 주사제와 혼합(mixed insulin)하여 주사할 수 없으므로 따로 주사를 해야하며, 속효성 인슐린(short-acting insulin)과 함께 사용할 때는 지속형은 하루 1, 속효성은 매 식사 전(pre-prandial)에 필요한 양을 주입하여 혈당을 조절합니다. 한편 속효성 인슐린과 중간형 인슐린을 일정비율로 섞어서 사용하는 혼합형 인슐린은 혈당 조절을 좀 더 쉽게 할 수 있도록 제조된 인슐린으로 주사를 준비할 때 주사기를 따로 준비할 필요 없이 하나의 주사기를 사용하는 간편함이 장점입니다


가장 많이 사용되는 종류는 속효성 30% 대 중간형 70%이 혼합된 된 제형으로 휴물린 70/30, 믹스타드 30 이노렛 주 등이 있습니다. 작용시작시간은 30, 최대작용(maximum effect)2-8시간이며, 지속시간은 24시간입니다. 그외에도 초속효성 인슐린과 중간형 인슐린이 30/70, 25/75 비율로 혼합된 제제가 있으며, 초속효성의 작용시간이 15분부터 시작되므로 식사를 시작하기 직전에 사용하며, 하루 2회 씩 사용합니다.

번호 제목 글쓴이 조회 수
45 당뇨병 연재를 마치며 Irvine Doctor 10517
44 당뇨병의 관리(Management of Diabetes Mellitus) (28) Irvine Doctor 9316
43 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (27) - 미래의 당뇨병 치료법 4 (인공췌장) Irvine Doctor 9257
42 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (26) - 미래의 당뇨병 치료법 3 (췌장이식) Irvine Doctor 8716
41 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (25) - 미래의 당뇨병 치료법 2 Irvine Doctor 10282
40 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (24) - 미래의 당뇨병 치료법 1 Irvine Doctor 7958
39 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (23) - 인슐린펌프 치료법 Irvine Doctor 5209
38 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (22) - 다회 인슐린요법 Irvine Doctor 6173
37 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (21) - 당뇨병에서 인슐린 실제사용법 Irvine Doctor 5016
36 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (20) - 인슐린요법과 경구약제의 병용 Irvine Doctor 5310
35 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (19) - 인슐린요법의 사용시기의 결정법 Irvine Doctor 4733
34 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (18) - 인슐린요법(Insulin Therapy) Irvine Doctor 5061
33 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (17) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린 치료의 부작용과 조치법 Irvine Doctor 4715
32 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (17) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린의 투여방법과 실제사용법 Irvine Doctor 4980
» 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (16) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린요법의 종류 Irvine Doctor 6336
30 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (15) - 인슐린요법(Insulin Therapy) 인슐린의 종류 Irvine Doctor 5754
29 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (14) - 인슐린 요법(Insulin Therapy) Irvine Doctor 5691
28 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (13) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: GLP-1 Agonist Irvine Doctor 10406
27 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (12) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: Alpha-glucosidase inhibitors & Amylin-Miniting Agents Irvine Doctor 6849
26 당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus) (11) - 경구약물요법(Oral Agent Treatment)의 종류: Sulfonylurea Irvine Doctor 5885